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  • 取消居留資格決定書

    (2011-1-24 9:50:28)

     

     

    發貨人

    (中文)                 (外文)

    收貨人

    (中文)                 (外文)

    貨物名稱(中/外文)

    H. S.編碼

    產地

    數/重量

    貨物總值

    包裝種類及數量

     

     

     

     

     

     

    運輸工具名稱號碼

     

    貿易方式

     

    貨物存放地點

     

    合同號

     

    信用證號

     

    用  途

     

    到貨日期

     

     

     

     

     

    啟運地

     

     

     

     

     

    集裝箱規格、數量及號碼

     

     

     

     

     

    合同、信用證訂立的檢驗檢疫條款或特殊要求

                標記及號碼

     

    隨附單據(劃“√”或補填)

     

     

     

     

    需要證單名稱(劃“√”或補填)

            檢驗檢疫費

    品質證書        重量證書

    獸醫衛生證書    健康證書

    衛生證書        動物衛生證書

    植物檢疫證書

    總金額

    (人民幣元)

     

    計費人

     

    收費人

     

    檢驗員鄭重聲明:

    1.本人被授權報檢。

    2.上列填寫內容正確屬實,貨物無偽造或冒用他人的廠名、標志、認證標志,并承擔貨物質量責任。

                                簽名:        

    發貨人

    (中文)                 (外文)

    收貨人

    (中文)                 (外文)

    貨物名稱(中/外文)

    H. S.編碼

    產地

    數/重量

    貨物總值

    包裝種類及數量

     

     

     

     

     

     

    運輸工具名稱號碼

     

    貿易方式

     

    貨物存放地點

     

    合同號

     

    信用證號

     

    用  途

     

    到貨日期

     

     

     

     

     

    啟運地

     

     

     

     

     

    集裝箱規格、數量及號碼

     

     

     

     

     

    合同、信用證訂立的檢驗檢疫條款或特殊要求

    標記及號碼

     

    隨附單據(劃“√”或補填)

     

     

     

     

    需要證單名稱(劃“√”或補填)

    檢驗檢疫費

    品質證書重量證書

    獸醫衛生證書健康證書

    衛生證書動物衛生證書

    植物檢疫證書

    總金額

    (人民幣元)

     

    計費人

     

    收費人

     

    檢驗員鄭重聲明:

    1.本人被授權報檢。

    2.上列填寫內容正確屬實,貨物無偽造或冒用他人的廠名、標志、認證標志,并承擔貨物質量責任。

    簽名:       

    (此處印制公安機關名稱)

    取消居留資格決定書

       公(  )取字[  ]第 號

    案  由:_____________________________________________________________________________________

    違法行為人:____________________性別:__________出生日期:____________________________________

    國籍/地區:____________________證件名稱及號碼:_______________________________________________

    簽證種類及號碼:______________________________________________________________________________

    入境時間:____________________________________________________________________________________

    要求離境時間:________________________________________________________________________________

    辦案單位:____________________________________________________________________________________

    承辦人:______________________________________________________________________________________

    批準人:______________________________________________________________________________________

    填發人:______________________________________________________________________________________

    填發日期:____________________________________________________________________________________

     

     

    存根

     

    (此處印制公安機關名稱)

    取消居留資格決定書

    _________公(  )取字[  ]第 號

    違法行為人:____________________性別:__________出生日期:____________________________________

    國籍/地區:____________________證件名稱及號碼:_______________________________________________

    ______________________________日持________________________________________簽證入境。                                   

    ________________________________________________________________________,根據《中華人民共和國外國人入境出境管理法》第十六條規定,決定取消其境內居留資格,限于______________________________日前離境。

     

     

    (公安機關印章)_________

              

    違法行為人(簽名):_____   

              

     

      一式兩份,一份交違法行為人,一份附卷。

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