檢　　報（移）[　　]　　號

　　×××人民檢察院：

　　×××(偵查機關(guān)名稱)×年×月×日以×××號起訴意見書向我院移送審查起訴的犯罪嫌疑人×××(姓名)涉嫌×××(罪名)一案，經(jīng)我院審查：
　　……(以下寫明查明的案件情況，包括：犯罪嫌疑人基本情況，本院審查認定的該案犯罪事實及其證據(jù)、適用法律的意見，以及報送上級人民檢察院或者移送有管轄權(quán)的其他同級人民檢察院審查起訴的理由。)
　　根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百三十八條和《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則》第二百四十八條的規(guī)定，現(xiàn)將案件報送(或者移送)你院，請予審查。

年　　月　　日

　　（院印）