關于印發(fā)三級中醫(yī)專科醫(yī)院評審專家手冊(2012年版)的通知
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國家中醫(yī)藥管理局
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5.2.7 中藥飲片質(zhì)量驗收負責人資格
符合( ) 不符合( )
中藥飲片調(diào)劑復核人員資格
符合( ) 不符合( )
小包裝飲片的復核人員資格
符合( ) 不符合( )
煎藥室負責人資格
符合( ) 不符合( )
煎藥人員資格
符合( ) 不符合( ) 中藥飲片質(zhì)量驗收負責人應為具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格和中藥飲片鑒別經(jīng)驗的人員或具有豐富中藥飲片鑒別經(jīng)驗的老藥工。
中藥飲片調(diào)劑復核人員應具有主管中藥師以上專業(yè)技術職務任職資格(小包裝飲片的復核人員應具有中藥師以上專業(yè)技術職務任職資格)。
煎藥室負責人應為具有中藥師以上專業(yè)技術職務任職資格。
煎藥人員須為中藥學專業(yè)人員或經(jīng)培訓取得相應資格的人員。
不符合要求每人扣1分。 5
5.2.8 以中藥內(nèi)容為主的在職教育培訓制度及培訓計劃
有( ) 無( )
實施情況 落實( ) 未落實( ) 無培訓制度和培訓計劃,不得分;有培訓計劃,未實施,扣 1 分。 2
注:1.醫(yī)院未設中藥飲片庫房的,應有具備資質(zhì)的供應商提供飲片儲存服務,并簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。周轉(zhuǎn)庫和庫房可合并設置,但應滿足工作需要。
2.中成藥房和西藥房可以設在一起,但應分區(qū)域,面積符合規(guī)定,并滿足醫(yī)院臨床需要。
3.考察中成藥調(diào)劑室、中藥飲片調(diào)劑室面積是否與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務需求相適應,可參考病人取藥等候時間是否過長,調(diào)配是否及時,每日調(diào)配工作量是否過大等來進行判定。
4.中藥房的設備(器具)包括中藥儲存設備(器具)、中藥飲片調(diào)劑設備(器具)、中成藥調(diào)劑設備(器具)、中藥煎煮設備(器具)、臨方炮制設備(器具)。
5.煎藥人員經(jīng)培訓取得相應資格是指經(jīng)過中醫(yī)藥管理部門、學術團體或醫(yī)院等部門培訓后取得相應資格。
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
5.3—5.4 中藥飲片調(diào)劑及小包裝使用檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院
指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因
★5.3.1 中藥飲片采購制度 有( ) 不完善( ) 無( )
采購程序 完善( ) 不完善( )
供應方資質(zhì) 合 格( ) 不合格( )
有無偽、劣藥品及明令禁止購銷的產(chǎn)品 有( ) 無( )
評估記錄 完整( ) 不完整 ( ) 無中藥飲片采購制度或供應商資質(zhì)不符合要求或有偽、劣藥品及明令禁止購銷的產(chǎn)品,不得分;采購制度或采購程序不完善,扣1分。評估記錄不完整,扣1分 3
5.3.2 中藥飲片驗收管理制度
有( ) 不完善( ) 無( )
進貨質(zhì)量驗收記錄
完整( ) 不完整( ) 無( ) 無制度或無記錄,不得分;制度不完善,記錄不完整,扣1分 3
5.3.3 中藥飲片變質(zhì)、霉變、生蟲、串藥等現(xiàn)象
有( ) 無( )
中藥飲片儲存管理規(guī)范或制度 有( ) 無( )
保證中藥飲片質(zhì)量的設施條件 完善( ) 不完善( )
養(yǎng)護記錄 完整( ) 不完整( ) 中藥飲片有變質(zhì)、霉變、生蟲、串藥等現(xiàn)象或儲存無管理規(guī)范、制度,不得分;設施條件不完善,扣1分。養(yǎng)護記錄不完整,扣1分。 3
5.3.4 特殊管理藥品的管理:
實行雙人雙鎖管理 實行( ) 未實行( )
賬物相符情況 相符( ) 不相符( )
處方調(diào)劑不符合規(guī)定張數(shù) ( )張 未實行雙人雙鎖,扣1分;賬物不符,扣1分;抽查10張含毒性中藥飲片、按麻醉藥品管理的中藥飲片處方,調(diào)劑不符合規(guī)定,每張扣0.2分。 2
5.3.5 中藥飲片調(diào)劑制度 有( ) 無( )
中藥飲片調(diào)劑操作規(guī)范 有( ) 無( )
中藥飲片處方( )張
有復核簽字( )張 無復核簽字( )張
調(diào)劑后中藥飲片中重量誤差不符合要求( )劑 無飲片調(diào)劑制度或操作規(guī)范,不得分;未按規(guī)定審核或無復核簽字,每張?zhí)幏娇?.5分(最多扣2分);重量誤差不符合要求,每劑扣0.5分(最多扣2分)。 5
5.3.6 受患者委托、按醫(yī)師處方(一人一方)應用中藥傳統(tǒng)工藝(膏方、散劑等)進行加工等服務的能力。
具備( ) 不具備( ) 設備不齊全,不具備能力,不得分。 2
5.4 小包裝中藥飲片品種 ( )種
小包裝中藥飲片處方數(shù)( ) 張
門診中藥飲片處方總數(shù)( )張
小包裝中藥飲片處方數(shù)占門診中藥處方總數(shù)( )% 小包裝中藥飲片少于200種,不得分;有小包裝中藥飲片,但小包裝中藥飲片處方數(shù)占門診中藥飲片處方總數(shù)(不含代煎處方數(shù)和中藥配方顆粒處方數(shù))的比例<20%,每降低5個百分點,扣1.5分。 7
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
5.5—5.7 煎藥室及中藥飲片調(diào)劑給付檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院
指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因
5.5.1 煎藥室工作制度及相關設備標準化操作程序 有( )無( )
煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測工作 到位( ) 不到位( ) 無工作制度和相關設備的標準化操作程序或未開展質(zhì)量控制、監(jiān)測工作,不得分;質(zhì)量控制、監(jiān)測工作不到位,酌情扣分(最少扣1 分,最多扣3 分)。 4
5.5.2 煎藥室布局合理 是( )否( )
煎藥室流程合理 是( )否( )
設施設備和輔助用具的配備 完善( )不完善( ) 布局不合理,扣0.5分;流程不合理,扣0.5分;設施設備和輔助用具配備不完善,扣0.5分。 2
5.5.3 煎藥室清潔規(guī)程 有( ) 無( )
煎藥室定期消毒記錄 完整()不完整()無()
煎藥室每日清潔記錄
完整( ) 不完整( ) 無( ) 未定期消毒、無清潔規(guī)程或無每日清潔記錄,不得分;消毒記錄和每日清潔記錄不完整,每項扣1分。 3
5.5.4 煎藥室面積與本單位的業(yè)務規(guī)模(煎藥工作量)相適應
是( ) 否( ) 煎藥室面積與本單位的業(yè)務規(guī)模(煎藥工作量)不相適應,酌情扣分 1
5.5.5 煎藥操作記錄 完整( )不完整( )
待煎藥物浸泡時間不少于30分鐘 符合( )不符合( )
每劑藥一般煎煮2次 符合( )不符合( )
煎煮時間根據(jù)方劑功能和藥物功效確定 符合( )不符合( )
先煎、后下等特殊要求按要求或醫(yī)囑操作 符合( )不符合( ) 無操作記錄,不得分;記錄不完整,扣1分;煎藥操作方法每1處不符合要求,扣0.5分。 3
5.5.6 提供急煎服務
能( ) 不能( )
急煎服務在2小時內(nèi)完成
能( ) 不能( ) 不能提供急煎服務或急煎不能在2小時內(nèi)完成,不得分。 2
5.6 中藥飲片調(diào)劑給付不符合相關規(guī)定的有( )種 中藥飲片調(diào)劑給付不符合規(guī)定,每1種扣0.5分。 3
5.7.1 制劑配制記錄 完善( ) 不完善( )
委托加工符合規(guī)定情況 符合( ) 不符合( ) 無制劑配制記錄或未經(jīng)批準委托加工或委托加工批件不符合規(guī)定,不得分;配制記錄不完善,扣 1 分。 2
5.7.2 中藥制劑調(diào)劑使用符合相關規(guī)定情況 符合( ) 不符合( ) 中藥制劑在醫(yī)療機構之間的調(diào)劑使用不符合規(guī)定,不得分。 1
注:1.質(zhì)量控制、監(jiān)測工作是指藥劑科負責人應當定期(每季度至少一次)對煎藥工作質(zhì)量進行評估、檢查,征求醫(yī)護人員和住院病人意見,并建立質(zhì)量控制、監(jiān)測檔案。
2.布局合理是指煎藥室的房屋和面積應當根據(jù)本醫(yī)療機構的規(guī)模和煎藥量合理配置。工作區(qū)和生活區(qū)應當分開,工作區(qū)內(nèi)應當設有儲藏(藥)、前處理、煎煮、清洗等功能區(qū)域。
3.2009年4月份之后購買的煎藥機必須達到二煎、先煎后下等要求。
4.如醫(yī)院無醫(yī)療機構之間的中藥制劑調(diào)劑使用,5.7.2的分數(shù)調(diào)至5.7.1,5.7.1評分細則中“配制記錄不完善,扣1分”改為“扣2分”。
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
5.8 臨床藥學建設與管理檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院
指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因
5.8.1 臨床藥師數(shù)量 ( )人
中藥咨詢窗口或工作臺 有( ) 無( )
咨詢記錄 有( ) 無( ) 臨床藥師數(shù)量配備不足,每少1人,扣1分;無中藥咨詢窗口或工作臺,扣1分;無咨詢記錄,扣1分。 2
5.8.2 中藥安全性監(jiān)測管理制度和藥品不良反應事件報告制度
有( ) 無( )
藥品不良反應事件報告記錄
有( ) 無( )
按規(guī)定報告中藥不良反應 符合( )例 不符合( )例 無制度或無中藥不良反應報告記錄,不得分;未按照規(guī)定上報不良反應,每例扣1分。 3
5.8.3 開展中藥處方評價工作,規(guī)范處方(用藥醫(yī)囑)開具、抄錄、審核、調(diào)配、核發(fā)、用藥交代等行為
開展( ) 未開展( )
評價結果 公布( ) 未公布( ) 未開展評價工作,不得分;評價內(nèi)容不完善,扣2分;評價結果未公布,扣1分。 3
5.8.4 對患者開展中藥及中藥合理用藥知識宣傳與教育情況
開展( ) 未開展( ) 未開展宣傳與教育,不得分。 2
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
第六章 中醫(yī)護理(60分)
6.1.1—6.1.3 中醫(yī)護理檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院
指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因
6.1.1 貫徹落實《指南(試行)》的計劃和措施(體現(xiàn)在醫(yī)院年度工作計劃中) 有( ) 無( ) 無相關計劃和措施,不得分;措施未落實,每項扣1分。 2
措施 1
落實 ( ) 未落實( )
措施 2
落實 ( ) 未落實( )
6.1.2 護理管理部門的職能 明確( ) 不明確( )
主管院長職責 明確( ) 不明確( )
護理部主任(總護士長)職責 明確( ) 不明確( )
科護士長職責 明確( ) 不明確( )
護士長職責 明確( ) 不明確( ) 護理管理部門的職能不明確,扣 1分;主管院長、護理部主任、科護士長、護士長的職責不明確,每人扣 0.5 分。 2
6.1.3 病房護理人員總數(shù)( ),醫(yī)院開放床位數(shù)( )
病房護理人員總數(shù)與醫(yī)院實際開放床位數(shù)的比例為( : )
抽查病區(qū):
在崗護士人數(shù)( ),實際開放床位數(shù)( ) 比例 ( )
近3個月護理人員排班表與人員名單符合( ) 不符合( ) 病房護理人員總數(shù)與醫(yī)院實際開放床位數(shù)或病區(qū)在崗護士人數(shù)與實際開放床位數(shù)的比例不符合要求,不得分。 4
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
6.1.4 中醫(yī)護理檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院
指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因
6.1.4 制定護理人員中醫(yī)培訓計劃并落實
中醫(yī)培訓計劃 制定( )未制定( )
體現(xiàn)中醫(yī)藥內(nèi)容 體現(xiàn)( )未體現(xiàn)( )
計劃落實情況 落實( )未落實( )
原始資料記錄 全面( )不全面( ) 無計劃或計劃中未體現(xiàn)中醫(yī)藥內(nèi)容,不得分;計劃未落實或原始資料記錄不全面,每份技術檔案扣0.5分;培訓內(nèi)容與學時不符合要求,每份技術檔案扣 0.5分。 3
中級職稱護理人員技術檔案 3份 姓 名 培訓內(nèi)容與學時符合要求
培訓內(nèi)容 符合( )不符合( )
學時 符合( )不符合( )
培訓內(nèi)容 符合( )不符合( )
學時 符合( )不符合( )
培訓內(nèi)容 符合( )不符合( )
學時 符合( )不符合( )
初級職稱護理人員技術檔案 3份 培訓內(nèi)容 符合( )不符合( )
學時 符合( )不符合( )
培訓內(nèi)容 符合( )不符合( )
學時 符合( )不符合( )
培訓內(nèi)容 符合( )不符合( )
學時 符合( )不符合( )
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
6.1.5—6.1.6 中醫(yī)護理檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院
指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因
★6.1.5 中醫(yī)護理技術和操作 開展( ) 未開展( )
抽查科室1:
中醫(yī)護理技術項目①
中醫(yī)護理技術項目②
抽查科室2:
中醫(yī)護理技術項目①
中醫(yī)護理技術項目②
抽查科室3:
中醫(yī)護理技術項目①
中醫(yī)護理技術項目② 未開展中醫(yī)護理技術操作,不得分;每個科室開展中醫(yī)護理技術項目少于2項,每科扣1 分。 3
6.1.6 中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價工作
開展( ) 未開展( )
記錄全面( ) 不全面( ) 未開展,不得分;記錄不全面扣 1分。 2
注:6.1.6中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價檢查可參考《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》要求,評價內(nèi)容包括(一)涉及中醫(yī)護理工作落實的要素質(zhì)量、過程質(zhì)量、終末質(zhì)量。(二)護理工作核心制度的落實。(三)中醫(yī)專科專病的護理質(zhì)量,包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施情況。(四)中醫(yī)護理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護理技術操作情況。(五)護理文書書寫質(zhì)量,包括體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術清點記錄和病危、病重患者護理記錄。
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
6.1.7—6.1.8 中醫(yī)護理檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院
指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因
6.1.7 中醫(yī)特色的護理查房、護理會診及護理病例討論制度
有( ) 無( )
中醫(yī)特色
體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )
記錄
完整( ) 不完整( ) 無制度,不得分;未體現(xiàn)中醫(yī)特色,扣1分;記錄不完整,扣1分。 2
6.1.8 醫(yī)務、藥劑、后勤支持開展中醫(yī)護理工作的會議
記錄
有( ) 無( )
協(xié)調(diào)機制
落實到位( ) 不到位( ) 無會議記錄,不得分;協(xié)調(diào)機制落實不到位,扣1分。 2
注:6.1.8護理部有與相關科室的協(xié)調(diào)會議記錄,協(xié)調(diào)問題是否得到解決,措施是否落實作為考核內(nèi)容。
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
6.2.1—6.2.2 中醫(yī)護理工作檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院
指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因
6.2.1 專科(專病)的中醫(yī)護理常規(guī)不少于3個 中醫(yī)護理常規(guī)少于3個,每個病區(qū)扣3分;未組織實施,每個病種扣1分。 6
病區(qū)1 中醫(yī)護理常規(guī)( )個 實施( )個
病區(qū)2 中醫(yī)護理常規(guī)( )個 實施( )個
病區(qū)3 中醫(yī)護理常規(guī)( )個 實施( )個
6.2.2 病區(qū)1
專科中醫(yī)特色護理 開展 ( ) 未開展( )
康復和健康指導 提供( ) 未提供( ) 未開展專科中醫(yī)特色護理,每個病區(qū)扣4分;未提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導,每個病區(qū)扣2分。 8
病區(qū)2
專科中醫(yī)特色護理 開展 ( ) 未開展( )
康復和健康指導 提供( ) 未提供( )
注:護士掌握本科常見病中醫(yī)護理常規(guī),按照本院實施的中醫(yī)護理常規(guī)進行考核。但中醫(yī)護理常規(guī)的制定應在《中醫(yī)護理常規(guī) 技術操作規(guī)程》基礎上制定,并體現(xiàn)本院和本科的實際情況和特色。
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
6.2.3 中醫(yī)護理工作檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院
指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因
6.2.3 “入院評估”等資料中,體現(xiàn)辨證施護內(nèi)容 抽查3份相關記錄,并實地考查。未體現(xiàn)辨證施護內(nèi)容,每份記錄扣2 分。 6
記錄1:相關記錄體現(xiàn)辨證施護內(nèi)容 體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )
記錄2:相關記錄體現(xiàn)辨證施護內(nèi)容 體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )
記錄3:相關記錄體現(xiàn)辨證施護內(nèi)容 體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
6.3.1—6.3.3 中醫(yī)護理工作檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院
指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因
6.3.1 護士掌握本科常見病的中醫(yī)護理常規(guī)
護士長___________ 掌握( )掌握不全面( )未掌握( )
護士 ___________ 掌握( )掌握不全面( )未掌握( ) 護士長未掌握扣3分,護士未掌握扣2分;掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣0.5分,最多扣 2分)。 5
6.3.2 中醫(yī)護理基本操作考核(詳見附表6.3.2《中醫(yī)護理技術操作考核表》)
護士長___________ 得分:
護士 ___________ 得分: 按照護理操作百分制打分表進行打分,每項操作得分85—90分,每人扣1分;80—85分,每人扣3分;低于80分,每人扣5分。 10
6.3.3 護士能提供具有中醫(yī)藥 特色的康復和健康指導。
護士1___________ 提供( ) 未提供( )
內(nèi)容完整( ) 不完整( )
護士2___________ 提供( ) 未提供( )
內(nèi)容完整( ) 不完整( ) 未提供不得分,內(nèi)容不完整,酌情扣分(最少扣 0.5 分,最多扣 2分)。 5
注:1對護士中醫(yī)護理基本操作進行考核時,從附表6.3.2列出的耳針(耳穴埋豆)、艾條灸、拔火罐、穴位按摩、刮痧、濕敷、涂藥、熏洗等常用中醫(yī)護理操作技術中選擇。
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
附表6.3.2 中醫(yī)護理技術操作考核表(項目一)
耳針法(耳穴埋豆)操作評分標準
醫(yī)院名稱 科室 姓名
項 目 要 求 應得分 扣分 得分 說明
素質(zhì)要求 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5 10
服裝、鞋帽整齊。
操
作
前
準
備 護士 遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。 5 25
洗手,戴口罩 2
物品 治療盤,針盒,皮膚消毒液,棉球,探棒,棉簽,鑷子,膠布,彎盤。 6
患者 核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6
體位舒適合理。 6
操
作
流
程 定穴 術者一手持耳輪后上方。 5 35
另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點。 5
皮膚
消毒 再次核對穴位后,用皮膚消毒液擦拭(其范圍視耳廓大小而定)。
3
行針 選針后符合進針、行針方法(埋豆方法正確)。 15
觀察 患者有否暈針、疼痛等不適情況。 2
起針 符合起針要求(留針處有感染時及時處理)。 5
操
作
后
整理 整理床單位,合理安排體位。 3 15
清理用物,歸還原處,洗手;
針具處理符合要求。 5
評價 選穴準確、操作熟練、局部嚴格消毒、體位合理、患者感覺、目標達到的程度。 5
記錄 按要求記錄及簽名。 2
技能熟練 操作熟練,輕巧;選穴正確,運用針刺手法正確。 5
15
理論提問 回答全面、正確。 10
合 計 100
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
附表6.3.2 中醫(yī)護理技術操作考核表(項目二)
艾條灸法操作評分標準
醫(yī)院名稱 科室 姓名
項 目 要 求 應得分 扣分 得分 說明
素質(zhì)要求 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5 10
服裝、鞋帽整齊。 5
操
作
前
準
備 護士 遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。 5 25
洗手,戴口罩。 2
物品 治療盤,艾條,火柴,彎盤,小口瓶,必要時備浴巾,屏風。 6
患者 核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6
體位舒適合理,暴露施灸部位,保暖。 6
操
作
流
程
定位 再次核對;明確腧穴部位及施灸方法。 5 35
施灸 點燃艾條,灸法正確。 10
艾條與皮膚距離符合要求。 2
及時除掉艾灰。 5
艾條灸至局部皮膚稍起紅暈,施灸時間合理。 5
觀察 觀察局部皮膚及病情,詢問患者有無不適。 5
灸畢 灸后艾條徹底熄滅,清潔局部皮膚。 3
操
作
后
整理 整理床單位,合理安排體位 3 15
清理用物,歸還原處,洗手。
艾條處理符合要求。 5
評價 施灸部位準確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標達到的程度。 5
記錄 按要求記錄及簽名。 2
技能熟練 操作熟練,輕巧;運用灸法正確。 5 15
理論提問 回答全面、正確。 10
合 計 100
注:1. 艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種。2.若有艾灸火脫落燒傷皮膚,燒壞衣被均為不合格。
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
附表6.3.2 中醫(yī)護理技術操作考核表(項目三)
拔火罐法操作評分標準
醫(yī)院名稱 科室 姓名
項 目 要 求 應得分 扣分 得分 說明
素質(zhì)要求 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5 10
服裝、鞋帽整齊。 5
操
作
前
準
備
護士 遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。 5 25
洗手,戴口罩。 2
物品 治療盤,95%酒精棉球,血管鉗,火罐,火柴,小口瓶。 6
患者 核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6
體位舒適合理,暴露施灸部位,保暖。 6
操
作
流
程
定位 再次核對;檢查罐口有無損壞。 5 35
拔罐 酒精棉球干濕適當。 5
點燃的明火后在罐內(nèi)中下段環(huán)繞,未燒罐口 5
準確扣在已經(jīng)選定的部位,罐內(nèi)形成負壓,吸附力強,安全熄火,點燃的明火穩(wěn)妥、迅速的投入小口瓶。 10
觀察 隨時檢查火罐吸附情況,局部皮膚紅紫的程度,皮膚有無燙傷或小水泡;留罐時間l0分鐘,詢問患者的感覺。 5
起罐 起罐方法正確。 5
操
作
后 整理 整理床單位,合理安排體位。 3 15
清理用物,歸還原處,洗手。
火罐處理符合要求。 5
評價 拔罐部位準確、操作熟練、皮膚情況、局部皮膚吸附力、患者感覺、目標達到的程度。 5
記錄 按要求記錄及簽名。 2
技能熟練 操作熟練;拔罐部位方法正確,手法穩(wěn)、準、快。 5 15
理論提問 回答全面、正確。 10
合 計 100
注:若有皮膚燙傷,衣褲等被燒壞均為不合格。
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
附表6.3.2 中醫(yī)護理技術操作考核表(項目四)
穴位按摩法操作評分標準
醫(yī)院名稱 科室 姓名
項 目 要 求 應得分 扣分 得分 說明
素質(zhì)要求 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5 10
服裝、鞋帽整潔。 5
操
作
前
準
備 護 士 遵照醫(yī)囑要求, 對患者評估正確,全面。 5 25
洗手,戴口罩。 2
指甲符合要求。 6
患 者 核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6
體位舒適合理,暴露按摩部位;保暖。 6
操
作
流
程 定 位 再次核對;準確選擇腧穴部位及推拿手法。 10 35
手 法 根據(jù)手法要求和腧穴部位的不同,正確運用。 10
用力均勻,禁用暴力,推拿時間合理。 10
觀 察 隨時詢問對手法反應,及時調(diào)整或停止操作。 5
操
作
后 整 理 整理床單位,合理安排體位 3 15
清理用物,歸還原處,洗手 3
評 價 取穴準確、所選穴位與手法、患者感受及目標達到的程度。 7
記 錄 按要求記錄及簽名。 2
技能熟練 操作正確、熟練,運用手法正確,用力均勻。 5 15
理論提問 回答全面、正確。 10
合 計 100
注:若損傷皮膚,扣20分。
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
附表6.3.2 中醫(yī)護理技術操作考核表(項目五)
刮痧法操作評分標準
醫(yī)院名稱 科室 姓名
項 目 要 求 應得分 扣分 得分 說明
素質(zhì)要求 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5 10
服裝、鞋帽整潔。 5
操
作
前
準
備
護士 遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。 5 25
洗手,戴口罩。 2
物品 治療盤,刮具(如牛角刮板等),治療碗內(nèi)盛少量清水。 6
患者 核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6
體位舒適合理,暴露刮痧部位;保暖。 6
操
作
流
程 定位 再次核對;明確刮治部位。 5 35
手法 刮治手法,運用正確。 10
刮治方向符合要求。 5
刮至局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或紅紫色痧點,
刮治時間合理。 5
觀察 觀察局部皮膚及病情變化,詢問患者有無不適。 5
刮畢 清潔局部皮膚,保暖。 5
操
作
后 整理 整理床單位,合理安排體位。 3 15
清理用物,歸還原處,洗手。 5
評價 刮法部位準確、操作熟練、刮出痧點、皮膚情況、患者感受、目標達到的程度。 5
記錄 按要求記錄及簽名。 2
技能熟練 操作正確、熟練,運用刮法正確,用力均勻。 5 15
理論提問 回答全面、正確。 10
合 計 100
注:刮破皮膚,扣20分。
專家簽名: 檢查時間: 年 月 日
附表6.3.2 中醫(yī)護理技術操作考核表(項目六)
濕敷法操作評分標準
醫(yī)院名稱 科室 姓名
項 目 要 求 應得分 扣分 得分 說明
素質(zhì)要求 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5 10
服裝、鞋帽整潔。 5
操
作
前
準
備 護士 遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。 2 25
洗手,戴口罩。 5
物品 治療盤,藥液及容器,敷布,鑷子,彎盤,橡膠單,中單。 6
患者 核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6
體位舒適合理,暴露濕敷部位;保暖。 6
操
作
流
程 濕敷 再次核對濕敷部位。 5 35
藥液溫度適宜。 5
敷料大小合適。 3
濕敷時間、部位正確。 5
未沾濕患者衣褲、床單。 2
觀察 觀察局部皮膚反應。 5
敷布的濕度適當。 5
濕敷部位頻頻淋濕。 5
操
作
后
整理 整理床單位,合理安排體位。 3 15
清理用物,歸還原處,洗手。 5
評價 濕敷部位準確、皮膚清潔情況、患者感受、目標達到的程度。 5
記錄 按要求記錄及簽名。 2
技能熟練 操作正確、熟練,輕巧。 5 15
理論提問 回答全面、正確。 10
關于印發(fā)三級中醫(yī)專科醫(yī)院評審專家手冊(2012年版)的通知
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